Прививка против гепатита B новорожденным
Гепатит В – одно из самых распространенных заболеваний в мире, по данным ВОЗ количество инфицированных этим вирусом превышает 2,1 млрд. человек. Наиболее эффективным средством защиты от гепатита В по-прежнему является вакцинация, которая производится, в том числе и в отношении новорожденных.
Схемы вакцинации
Традиционный курс иммунизации, состоящий из трех прививок, проводится по схеме 0-1-6, где цифра означает возраст ребенка в месяцах на момент вакцинации. Прививка против гепатита В новорожденным делается в первые 12 часов жизни.
В некоторых случаях требуется ускорение процесса выработки у ребенка естественной защиты от вируса, и тогда используется альтернативная схема иммунизации, включающая в себя 4 прививки (схема 0-1-2-12). Она рекомендована специалистами для детей из, так называемой, группы риска: родившихся от инфицированной матери.
Состав вакцины и возможные побочные эффекты
В состав вакцины от гепатита В входят содержащие антиген вируса плазмиды, дрожжевые грибки и гидроокись алюминия (Al(OH)3), усиливающие иммунный ответ организма на вводимый препарат. Именно на Al(OH)3 примерно у 15% людей проявляется аллергическая реакция в виде покраснения и болезненности в месте укола или появления небольшого уплотнения. Кроме того, после прививки против гепатита B новорожденным возможны и общие побочные реакции – небольшое повышение температуры и головная боль. Осложнения встречаются крайне редко – примерно 1 раз на 10 000 прививок.
Почему в роддоме не всегда делают прививку?
Помимо возможных побочных эффектов, есть еще и ряд противопоказаний, при наличии которых прививку против гепатита B новорожденным не делают. К ним относятся:
- Вес ребенка менее 1500 г.
- Выявлены тяжелые нарушения важнейших систем организма или отдельных органов.
- Имеются выраженные признаки внутриутробной инфекции.
- Во время родов с ребенком произошла асфиксия (удушье).
Во всех этих случаях первоочередной задачей является стабилизация состояния малыша, и вакцина может вводиться уже на 2-ом месяце жизни. Если же известно, что мать ребенка – носитель вируса, то прививка против гепатита B новорожденным делается незамедлительно –а также используется специфический иммуноглобулин.
По статистике от инфицированной матери рождаются около 30% детей инфицированными. Необходимо всю беременность наблюдаться у гепатолога. При высокой вирусной нагрузке матери во время беременности назначаются противовирусные препараты, разрешенные при беременности. Заражение ребенка во время беременности может быть угрозой для жизни, так как возможно развитие острого вирусного гепатита.
Заражение ребенка во время родов также возможно, но прививка позволяет решить этот вопрос и ребенок не будет заражен вирусным гепатитом В.
Цель консультации – подготовить пациента к назначению терапии.
Для лечения любых заболеваний печени требуется специальное обследование. С консультантом вы обсудите вашу ситуацию, имеющиеся на руках анализы и в этот же день за 2 часа сможете пройти необходимое обследование.
Прием ведут руководитель гепатологического центра Лурье Белла Леонидовна, член Европейской ассоциации по изучению печени, кандидат биологических наук, а также заместитель руководителя Куртак Надежда Александровна, стаж работы в гепатологии более 20 лет.
Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе "Мужское и Женское"
13.04.2019 г.
28.10.2014 г.