Гепатит С – опасное, но излечимое заболевание

Хронический вирусный гепатит С -  широко распространенное заболевание   Количество заболевших гепатитом С ежегодно растет во всем мире. Опасность хронического гепатита С заключается в том, что болезнь протекает бессимптомно и в большинстве случаев заканчивается циррозом и раком печени.

Анализы при подозрении на гепатит С

Гепатит С чаще всего выявляется при случайном обследовании для госпитализации, когда в крови пациента обнаруживаются антитела к вирусу гепатита С. При этом антитела в крови указывают только на подозрение на активный вирусный процесс.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти тест на активность вируса методом ПЦР. Только в том случае, если вирус будет обнаружен, можно планировать лечение противовирусными препаратами. Цель лечения - полностью убрать вирус из печени, а не только из крови, то есть получить устойчивый вирусологический ответ.

Лечение гепатита С

Современная противовирусная терапия препаратами прямого противовирусного действия очень высокоэффективна. Производители заявляют о 99 % вероятности выздоровления.

Однако в реальной клинической практике вероятность выздоровления может быть ниже, так как вирус склонен к мутациям и генетическим изменениям, которые делают его устойчивым к препаратам. Такие мутации часто возникают при длительном заболевании или при неудачном предыдущем противовирусном лечении.

Основная цель лечения гепатита С - предотвращение формирования цирроза.  При этом надо учитывать, что к циррозу могут приводить не только вирусный гепатит С, но и другие, сопутствующие заболевания печени. Поэтому при наличии сопутствующих заболеваний печени, гепатолог обязан пролечить их до начала противовирусной терапии или одновременно.

Курс лечения составляет всего три месяца, но при циррозе может быть увеличен до шести месяцев.

Лечение гепатита С без полного обследования и, при необходимости, лечения сопутствующих заболеваний печени может только ухудшить состояние здоровья пациента!

Противопоказания при лечении гепатита С

Для назначения лечения необходимо пройти обследование для определения характеристик вируса и состояния печени.

Характеристики вируса – генотип и вирусная нагрузка – позволяют подобрать наиболее эффективную схему лечения. Оценка состояния печени необходима для учета противопоказаний в терапии.

Противопоказаниями являются декомпенсированный цирроз класса В и С, сопутствующие заболевания печени (чаще всего жировой гепатоз и вирусный гепатит В), а также заболевания сердца и почек при применении некоторых противовирусных препаратов. Гепатолог должен учитывать индивидуальные противопоказания пациента для подбора наиболее безопасной схемы лечения и контроля терапии. 

Напоминаем, что в нашем гепатологическом центре вы можете получить первую консультацию гепатолога бесплатно.

Самостоятельное лечение гепатита С – опасно для вашей жизни

Современная противовирусная терапия препаратами прямого противовирусного действия хорошо переносится и не ухудшает качество жизни во время терапии. У многих пациентов это создает иллюзию, что заболевание можно вылечить самостоятельно без контроля гепатолога.

Без назначения врачом индивидуальной терапии могут возникнуть побочные эффекты от приема препаратов, вплоть до тяжелых поражений почек и сердца. Также  самолечение в целом может быть неудачно из-за неправильно подобранной схемы терапии.

Клинический опыт лечения нескольких тысяч пациентов в нашем Гепатоцентре показывает, что осложнения и неудачи чаще всего возникают при:

• отказе пациента от визита к врачу гепатологу
• самостоятельном лечении пациента по советам продавцов незарегистрированных в России дженериков.

Дженерики - копии оригинальных препаратов, которые часто являются сомнительными по происхождению и по качеству, причем и действующего вещества, и наполнителей. Это опасно не только отсутствием результата лечения, но и мутацией вируса, которая делает излечимое заболевание гепатит С - неизлечимым из-за формирования у вируса устойчивости к препаратам.

Итак, несмотря на кажущуюся простоту лечения гепатита С препаратами прямого противовирусного действия, лечение  болезни всегда неоднозначно по целому ряду вопросов: Кого лечить? Как лечить? Когда начинать терапию? Что обследовать до начала терапии? Как контролировать безопасность лечения и учесть при этом все индивидуальные противопоказания пациента? Как объявить пациенту полное выздоровление после курса ПВТ?

Ответы на эти вопросы вам может дать только квалифицированный специалист – врач гепатолог.

Более подробно об этом можно узнать на нашем сайте:

Обследование для назначение ПВТ гепатита С

Противовирусные препараты прямого противовирусного действия

Лечение жирового гепатоза

Обследование печени на аппарате Фиброскан

Побочные действия современных противовирусных препаратов

Европейские рекомендации по лечению вирусного гепатита С