Вопрос: Здравствуйте! ГепС обнаружен 6 лет назад, генотип 1b, пол женский, возраст 28, терапии не было из за отсутствия средств. Что можно сказать по моим анализам и сколько еще можно тянуть с терапией? Спасибо! Общий белок 77.7 Альбумин 46 Холестерин общий 3.89 Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 73.0 Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 51.3 Холинэстераза 8.34 Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 170 Гамма-ГТ 30 Фосфатаза щелочная 40 Билирубин общий 6.9 Билирубин прямой 2.4 Билиру ин непрямой 4.5 Протромбиновое время 11.4 сек. Протромбиновый индекс по Квику 101 % Вирус гепатита C — колич. обнаружен МЕ= количество копий в мл/2,7 Комментарий: 411000 копий/мл

Ответ: Для того чтобы прогнозировать течение гепатита С необходимо прежде всего определить уровень фиброза в печени. Вам нужно сделать или пункционную биопсию печени или эластометрию печени (Фиброскан) и по результатам принять решение. При уровне фиброза 2 и более баллов показана противовирусная терапия.

Вопрос: Здравствуйте. Назначена ПВТ — пегИнтрон 100 (1 раз в нед) и ребетол или рибаверин 1000мг. Подскажите, пожалуйста, правильная ли дозировка? Мой вес 57 кг, возраст-34 года.Что лучше ребетол или рибаверин, пегИнтрон или пегасис? Гепатит С, генотип 1в, биопсия-F2/A2.

Ответ: Дозировки препаратов назначены правильно. Рибавирин — это название химического вещества. Ребетол — это и есть рибавирин. Ребетол хороший препарат, побочные эффекты развиваются редко. ПегИнтрон и Пегасис одинаково эффективны. Могу лишь отметить, что по нашему опыту при применении ПегИнтрона несколько чаще отмечаются явления депрессии и раздражительности. С учетом фиброза 2 балла терапия противовирусными препаратами вам показана.

Вопрос: У меня HCV 1b 3 года, раз в ч месяца регулярно сдавал кровь на биохимию, по последним результатам да и всегда все показатели в норме,ggtp у верхней границы, колличественный анализ 1,1 на 10 в 6 копий/мл, 0,4 на 10 в 6 МЕ/мл. переехал на новое место.старый доктор говорил что показаний к лечению нет, новый сразу отправляет на пункцию печени. Скажите есть ли показания для этой процедуры, для лечения терапией? я так понял что 1б лучше лечить 48 недель пегасом+рибавирин. обязательно ли лежать во время терапии в больнице? где купить пегасис меньше 12000 р?

Ответ: Вам действительно показано проведение пункционной биопсии печени для определения уровня фиброза. Инвазивную биопсию можно заменить эластометрией печени( аппарат Фиброскан). Это более безопасная методика. Противовирусная терапия проводится амбулаторно, показаний для стационарного лечения обычно не бывает. Пациент ведет привычный образ жизни, работает и в намеченные сроки приходит на контроль в клинику.

Вопрос: 1,5 года жила с человеком больным гепатитом С, сдала превый анализ на антитела — плохой, есть хоть какие- то шансы что диагноз не поттвердится. Врач старалась успокоить, но что-то не верится в лучшее

Ответ: У вас было очень мало шансов получить вирус от человека с вирусным гепатитом С половым путем. Кроме того есть вероятность, что у этого человека не было вируса в крови. Поэтому не мучайте себя плохими прогнозами, просто сдайте анализ на ПЦР. Анализ на РНК HCV говорит о наличии самого вируса в крови, т. е. об активной инфекции, которая требует лечения. Заразным началом является вирус (РНК HCV ), а не антитела к вирусу.

Вопрос: Здравствуйте подскажите пожалуйста, у моего мужа гепс,лечение проходил один раз,но вирус только прглушили, через полгода сдали анализы -результаты не впечатляющие, алечиться нет времени и врачей толковых у нас дефицит,нам посоветовали поддерживать печень и порекомедовали такие препараты как АМИКСИН и ХОФИТОЛ- можно ли использовать эти препараты без назаначения врача???????Заранее спасибо.

Ответ: Я не советую вам принимать Амиксин. Препарат малоэффективен как противовирусный при гепатите С, да к тому же могут быть побочные эффекты при его приеме. Целесообразней принимать гепатопротекторы — Урсосан, Фосфоглив (обладает противовирусным эффектом).

Вопрос: Уважаемые доктора! Закончила ПВТ.пегинтр+ ребетол= 24нед. 3а ген. с высокой вир. нагрузкой. отриц. Пцр с 4 нед. Но во время лечения и сейчас прошло 3 нед. возникли проблемы с сердцем. на кардиограмме синусовая аритмия и нормо-тахисистолия. сердце колотится со страшной силой. раньше ничего подобного не было. Это пройдёт или требуется доп. лечение . ДА и общее самочувствие ужасное. есть ли вероятность возвращения вируса?

Ответ: Проводили ли вы обследование функции щитовидной железы? Нарушения ритма сердца часто выявляются при гипертиреозе, которы мог развиться при ПВТ. Это лечится и проходит без следа.