Вопрос: Через 8 месяцев после терапии обнаружилось повышение трансов. Длилось несколько месяцев. При этом ПЦР минус. Затем, после активного занятия плаванием и сброса 10 кг веса трансы пришли в норму. Ваше мнение в моем случае — трансы были повышены из-за вируса или это что-либо типа жирового гепатоза было?
Ответ: На этот вопрос трудно ответить однозначно. Иногда на противовирусном лечении бывает увеличение трансаминаз. Это не страшно.Вопрос: Здравствуйте уважаемые врачи. Скажите пожалуйста, можно ли по данной ниже выписке определить степень фиброза (хотя бы примерно) (цитата из выписки истории болезни) фиброз с обильной лимфогистиоцитарной инфильтрацией, проникающей в дольки — картина эронического гепатита с выраженой активностью. Маркеры вирусных гепатитов HBsAg+, A-HBc+, A-HBe+, A-HDV+, A-HDV+, A-HCV+, A-HCVcorM+. Спасибо.
Ответ: Если больше никакой информации нет, то фиброз можно оценить как F1. По вирусным маркерам у вас обнаружены, кроме вируса С, гепатиты В и D. Это требует уточнения, особенно дельта.Вопрос: Добрый день Уважаемые доктора! Если у девушки пцр минус уже 2 года (лечила 3ab генотип 24 месяца короткими по моему). Болела около 5 лет. Имеется ли вирус в ее крови, билогических жидкостях допустим в малых количествах. Можно ли заразиться при незащищенном половом контакте в данном случае, вероятность заражения будущих детей. Процентное соотношение я знаю, начитался в инете, а реально из вашей практики как дела обстоят? Возможен ли рецидив? Разумно ли рожать. И еще после поцелуев с нею (наблюдал уже разов 5) у меня начинаются проблемы с желчным, чувствую воспаление, наблюдается плохой отток желчи в кишечник, ломота в руках, горят ладони, немного гриппозное состояние через 3-4 дня проходит. Анализы и на антитела и пцр сдавал многократно все отрицательно. Возможно ли наличие вируса в ее организме даже в малом количестве вызывает у меня такую реакцию. Уже совсем запутался. Надеюсь на вашу помощь спасибо!
Ответ: У вашей девушки более чем на 90 % вируса нет вообще, учитывая сообщенные вами данные. Рецидив практически не возможен. Ни в каких жидкостях вирус быть не может. Она может рожать абсолютно здоровых детей. Никакой реакции на нее не может быть. Все это вам кажется. Перестаньте думать про ее вирус и у вас все пройдет.Вопрос: дравствуйте!пцр-hcv качественный плюс+;hcv количественный,копий РНК/мл(МЕ/мл) 2,3#10*8(9,2#10*7)-сказали что большая.насколько больше от нормы??? генотип 3. АЛТ-100 АСТ-65 а-амилаза-125 щф-131 общий анализ крови везде в приделе допустимого кроме, lim%=50.3 gra%=41.9 узи нормально- печень,желчный пузырь,селезёнка. поджелудочная железа-отмечается гиперэхогенная мелкая исчерчённость по всем отделам.может ли это быть связанно с гепатитом. гормоны щитовидки сейчас в норме. Посоветуйте надо ещё сдавать какие нибудь анализы??? принемаю Эссливер Форте-2 капс-3 раза в 1д. диета№5 Жду лекарств для ПВТ.мой вес75кг.pegintron 120mg и Ребавирин. Подскажите как и что делать дальше?по правельному ли пути я иду? Зарание спасибо!!!
Ответ: Вы идете по правильному пути. ПВТ вам полагается и ее прогнозы вполне перспективные, учитывая хороший генотип и все прочее.Вопрос: Уважаемая Белла Леонидовна! Я неоднократно читала на форумах, что у некоторых антитела положит. и ПЦР отрицат. были в течение 10 лет и более, а потом ПЦР становился положительным! Как Вы считаете это повторное заражение? Или вирус и так долго может «тихо» сидеть, а потом стать активным?
Ответ: По поводу повторного заражения — оно возможно. Точно установить повторное ли это заражение можно только в том случае, если генотип вируса отличается от предыдущего. Если не отличается, то это может быть и рецидив, хотя через 10 лет при регулярном обследовании раз в 6 месяцев и отсутствии вируса это крайне маловероятно.Вопрос: У меня такая же проблема-антитела положит,пцр отриц.Узи изменений в печени не показало,биохимия в норме.Это значит,что я переболела вирусом,но его пока очень мало?Можно ли остановить его размножение?Нужно ли мне принимать гепатопротекторы,иммуностимулирующие средства?Может существуют травяные настои,помогающие печени?Скажите пожалуйста,антибиотики серии пенициллинов могут способствовать размножению вируса?На многих лекарствах написано:способствуют повышению активности «печеночных» трансаминаз,не применять при печеночной недостаточности,при нарушениях функции печени.Лекарства,в которых есть такие противопоказания мне применять нельзя?)И еще один вопрос:нужно ли мне предохраняться во время секса с моим молодым человеком,или пока пцр отрицательный,ему ничего не угрожает?)Родить здорового ребенка больше шансов при отрицательном пцр и до лечения?
Ответ: У вас нет вирусного гепатита, ваш диагноз пока — носитель антител к вирусу гепатита. Отсутствие вируса в печени можно подтвердить только косвенно (прямого анализа нет): сдавать ПЦР регулярно раз в 6 месяцев 3-5 лет. Если вы это уже сделали, то считайте, вируса нет. Поэтому: никакого лечения или профилактики в виде гепатопротекторов, иммуномодуляторов и настоев вам не надо; вы никого и никаким способом заразить не можете; можете родить здорового ребенка; можете принимать любые препараты, если понадобится лечиться, так как печень у вас здорова. Исключается только алкоголь и нельзя загорать.Всего: 43 страниц
Вы можете задать вопрос на нашем форуме
Цель консультации – подготовить пациента к назначению терапии.
Для лечения любых заболеваний печени требуется специальное обследование. С консультантом вы обсудите вашу ситуацию, имеющиеся на руках анализы и в этот же день за 2 часа сможете пройти необходимое обследование.
Прием ведут руководитель гепатологического центра Лурье Белла Леонидовна, член Европейской ассоциации по изучению печени, кандидат биологических наук, а также заместитель руководителя Куртак Надежда Александровна, стаж работы в гепатологии более 20 лет.
Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе "Мужское и Женское"
13.09.2016 г.
21.02.2017 г.