Цирроз печени - симптомы, причины и лечение
Цирроз печени – хроническое заболевание печени, характеризующееся перестройкой печеночной ткани и сосудов, уменьшением количества функционирующих печеночных клеток (гепатоцитов), разрастанием соединительной или жировой ткани. Цирроз – это всегда конечный итог развития гепатита любой этиологии, прогрессирование которого продолжалось длительное время (годами). В экономически развитых странах цирроз печени входит в одну из основных причин смерти в возрасте от 35 до 60 лет.
Симптомы цирроза печени
Длительное время цирроз печени протекает бессимптомно или с минимальными нетипичными проявлениями. Появляется слабость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, раздражительность, слезливость, обидчивость, склонность к истерическим реакциям, тошнота, рвота, горечь во рту, непереносимость жирной пищи и алкоголя. Тяжелые формы цирроза сопровождаются кровотечениями, жидкостью в брюшной полости, печеночно-клеточной недостаточностью.
Причины вызывающие цирроз печени
Наиболее частыми причинами цирроза печени являются: хронический вирусный гепатит В (и D), гепатит С, метаболические нарушения – неалкогольная жировая болезнь печени (стеаоз), алкогольная жировая болезнь печени. Кроме того, цирроз вызывают наследственные заболевания: гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова, дефицит альфа-1-антитрипсина и др., а также аутоиммунные заболевания печени. Лечение цирроза возможно только при выявлении причины и ее устранении.
Диагностика цирроза печени
1. Оценка состояния печени
Степень фиброза и стеатоза оценивают на аппарате Фиброскан нового поколения с функцией оценки стеатоза. По данным УЗИ брюшной полости выявляются структурные изменения печени, измеряют давление и скорости кровотока в портальной вене, размеры селезенки. По данным биохимического анализа устанавливают степень разрушения печеночных клеток и функциональные изменения в гепатоцитах.
Степень тяжести цирроза определяется по шкале Чайлда-Пью с учетом выраженности клинико-лабораторных данных, основными из которых являются содержание в крови билирубина, альбумина, протромбина, а также наличия энцефалопатии и асцита, возникновение желудочно-кишечных кровотечений.
2. Установление причины цирроза печени
Необходимо сделать анализы на вирусы гепатитов В и С, так как вирусы являются самой частой причиной цирроза, в особенности в сочетании с алкоголем. Если вирусы не выявлены, то поиски причины заключаются в исключении наследственных заболеваний печени, аутоиммунных показателей, а также алкогольной и неалкогольной (стеатоз) болезни печени и токсического поражения печени.
- с 9:00 до 17:30 Вт - Пт
Лечение цирроза печени
Смысл лечения цирроза – установить и убрать причину заболевания и восстановление печени. Если это вирусные гепатиты В и С, то назначается противовирусное лечение. При других заболеваниях печени лечение зависит от механизма патологического процесса и соответствует стандартам для этого диагноза.
Лечебная программа включает: лечебный режим и питание, медикаментозное лечение, профилактику и лечение осложнений. Результаты лечения и прогнозы зависят от степени тяжести заболевания.
Профилактика цирроза печени
Для профилактики необходимо предупреждение и своевременное лечение заболеваний, приводящих к циррозу (в первую очередь вирусных гепатитов и стеатоза).
Цирроз печени – это результат длительного патологического процесса. Его можно остановить и даже вылечить. Главное – вовремя обратиться к врачу. Наш опыт 20-летнего лечения всех заболеваний печени позволил выжить тысячам пациентов.
Подробнее о циррозе печени вы можете узнать здесь
Видео по теме
Цель консультации – подготовить пациента к назначению терапии.
Для лечения любых заболеваний печени требуется специальное обследование. С консультантом вы обсудите вашу ситуацию, имеющиеся на руках анализы и в этот же день за 2 часа сможете пройти необходимое обследование.
Прием ведут руководитель гепатологического центра Лурье Белла Леонидовна, член Европейской ассоциации по изучению печени, кандидат биологических наук, а также заместитель руководителя Куртак Надежда Александровна, стаж работы в гепатологии более 20 лет.
Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе "Мужское и Женское"
02.03.2016 г.
Очень благодарна врачу Карасеву Андрею Виленовичу за профессионализм, внимание и сочувствие к больному."
14.11.2015 г.